【醫(yī)療特色】@女性朋友，盆底康復師來科普啦，這些誤區(qū)要避開！

關于產后盆底康復，很多寶媽這樣說：

盆底在哪里都不知道，做什么盆底康復？

我啥毛病沒有，為何要做盆底康復？

順產才做盆底康復，剖宮產不用！

......

對于這樣或那樣的誤區(qū)

郴州市中醫(yī)醫(yī)院婦產科盆底康復師

為您撥開云霧見月明

讓您刷新對這些誤區(qū)的認知~

誤區(qū)一

現(xiàn)在沒有什么癥狀

不需要做盆底康復

妊娠、分娩、年齡增大所致激素水平下降等多重因素，使我們女性的盆底組織受損、功能下降，但不一定馬上出現(xiàn)漏尿、脫垂等盆底功能減退的癥狀， 建議已婚已孕婦女每年進行一次盆底壓力篩查。

通過盆底篩查，可以在出現(xiàn)相關癥狀之前發(fā)現(xiàn)盆底組織受損情況，并針對性地進行盆底訓練及盆底康復治療，幫助盆底組織的修復和盆底功能恢復，以免發(fā)生盆底功能障礙性疾病，這也符合中醫(yī)“治未病”理念。

誤區(qū)二

剖腹產不需要進行盆底康復

剖腹產雖然沒有造成陰道損傷，但同樣需要做盆底康復！

正常體位時，人體正常的生理彎曲使腹腔壓力和盆腔臟器的重力軸指向骶骨，對盆底肌的影響較小。（箭頭1所示）

女性在妊娠的過程中，隨著子宮、胎兒、胎盤等重量增加，腹部向前凸使重力軸線向前移，而使腹腔壓力和盆腔臟器的重力不再朝向骶骨而是朝向盆底肌肉，（箭頭2所示）使盆底肌肉處在持續(xù)受壓中，而逐漸松弛。

最新的研究表明，剖宮產破壞了腹腔筋膜的完整性，導致剖腹產后腰背痛、性交痛的機率較順產高，因此，剖腹產也需要做盆底康復！

圖示

誤區(qū)三

我還想再生一個寶寶

現(xiàn)在不需要進行產后康復

 很多寶媽生完一胎后想著過兩年就會生二胎，干脆等生完二胎再做盆底康復，這個觀點對嗎？

這個觀點是錯誤的，現(xiàn)有的研究表明，妊娠和分娩對神經、肌肉和筋膜韌帶等結締組織造成壓迫、牽拉或者撕裂引起盆底損傷，孕期分泌松弛素，這個松弛素將在分娩后半年消失，松弛素會讓肌肉韌帶變得松弛，以利于分娩時胎兒娩出，但產后還未消失的松弛素也會讓產后經過鍛煉和治療的盆底組織恢復更快。

因此，產后的寶媽要抓住產后42天到半年的黃金時期，趕緊做產后康復，讓盆底肌，腹直肌，筋膜韌帶都得到恢復，以健康的身體迎接下一次的妊娠分娩。

誤區(qū)四

盆底康復不就是縮肛運動嗎？

自己在家也可以做，不需要去醫(yī)院做。

盆底康復并不只是縮肛運動，盆底康復主要是對盆底功能障礙性疾病進行康復。

目前的康復手段也是多樣化的，比如：盆底電刺激、生物反饋，射頻治療、筋膜手法、核心力量訓練等。

首先，我們要進行專業(yè)的檢查，看您現(xiàn)在存在的盆底問題再針對性地進行治療，一味地進行縮肛鍛煉對于盆底肌高張的病人，不僅起不到效果，可能還會加重高張。從而引起性交痛，下腹痛等。

對于盆底肌有高張的情況，我們要先進行電刺激和手法的放松，等肌肉放松下來再逐漸地增加盆底肌肌力的鍛煉。

其次，縮肛運動需要在專業(yè)人員的指導下進行，不正確的縮肛運動不僅不能起到治療的作用，可能還會加重盆底肌的損傷。

可在專業(yè)人員指導下進行鍛煉

誤區(qū)五

盆底康復是產后才需要做的

我都生了小孩十多年了，不用再做了

在臨床中經常聽到這樣的疑問，我都生了小孩十多年了，再做盆底康復還有用嗎？

雖然產后半年都是產后恢復的黃金期，但錯過的親們也不要氣餒。

盆底康復適合于所有年齡段女性，隨著年齡的增長卵巢功能減退，激素水平下降，盆底肌肉、粘膜的膠原蛋白流失，彈性纖維增加，盆底的功能會越來越差。

越是已經錯過最佳康復期的親們越要抓緊時間進行康復治療，盆底康復什么時候都不晚，但是越早越好！

說了這么多，大家都知道，盆底康復很重要，需要到專業(yè)的的醫(yī)療機構進行盆底康復，那么哪些人需要做盆底康復呢？

盆底康復的適應人群

1、產后女性：產后子宮復舊、產后盆底肌恢復、腹直肌分離、腰背痛、剖宮產疤痕松解、恥骨聯(lián)合分離

2、尿失禁：咳嗽、噴嚏、跳繩漏尿

3、膀胱過度活動：尿頻、尿急、尿痛、夜尿

4、臟器脫垂： 陰道前壁膨出，陰道后壁膨出，子宮脫垂，膀胱膨出，直腸脫垂

5、性功能障礙：性交痛、無性高潮、性欲下降，

6、術后排尿排便異常：術后尿潴留、便秘、尿失禁

7、陰道閉合不良：陰道寬大，陰道炎反復發(fā)作、陰吹

郴州市中醫(yī)醫(yī)院盆底康復治療室

郴州市中醫(yī)醫(yī)院婦產科盆底治療室成立于2017年，是湖南省盆底?？坡?lián)盟單位，我院盆底治療室環(huán)境寬敞明亮、溫馨舒適，擁有國際先進的盆底篩查、診斷儀器及法國PHENIX神經肌肉治療儀及射頻治療儀。

科室致力于預防和診治女性盆底功能障礙性疾病，促進婦女整體健康，提高女性健康水平和生活質量。

盆底康復師簡介

曹曉玲

2022年在湖南省婦幼保健院盆底中心進修

陳艷麗  

2017年在湖南省婦幼保健院盆底中心進修

陳淑珠

2023年在廣東省佛山市婦幼保健院盆底中心進修

部分盆底康復師獲得＂盆底功能障礙疾病診治技術國家一級證書＂和“盆底功能障礙疾病診治技術歐洲一級證書”。

擅長：壓力性尿失禁（咳嗽打噴嚏漏尿）、盆腔器官脫垂、膀胱過度活動（尿頻、尿急）、性功能障礙（性交痛、性冷淡、性喚醒障礙等）、產后術后尿儲留、產后子宮復舊、腹直肌分離、剖宮產術后疤痕松解、產后腰痛、肩頸痛、產后骨盆調整等。

咨詢電話：0735-2886323

就診地址：郴州市中醫(yī)醫(yī)院門診4樓婦產科盆底治療室

供稿：婦產科曹曉玲

編輯：張夙敏

一審：鄧丹萍

二審：唐罡、唐曉濤  

終審：何平